锥形束CT用于肝转移瘤患者TACE术的价值观察

摘要

目的 探讨锥形束CT (DynaCT)用于肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术的价值.方法 2016年11月-2019年11月我院收治的原发性或转移性肝癌患者153例,均行TACE手术治疗.所有患者术前均行普通螺旋CT检测,术中行DynaCT及数字减影血管造影(DSA)检测.比较普通螺旋CT、DSA、DynaCT检查对病灶的检出率,并比较DSA、DynaCT检查对病灶供血动脉的检出率,分析DSA、DynaCT检查评估TACE栓塞效果与实际栓塞效果的一致性.结果 普通螺旋CT术前检出肿瘤病灶158个,DSA术中检出病灶264个,DynaCT术中检出病灶427个.普通螺旋CT平均检出病灶数目显著低于DSA、DynaCT(P＜0.001),DSA平均检出病灶数目显著低于DynaCT(P＜0.001).DSA病灶供血动脉检出率为56.44％,显著低于DynaCT的87.12％ (P＜0.001).DynaCT对检出的427个病灶行栓塞效果评估,与实际栓塞效果一致的有408个(95.55％)病灶;DSA对检出的264个病灶行栓塞效果评估,与实际栓塞效果一致的有205个(77.65％)病灶.DSA检查评估TACE栓塞效果与实际栓塞效果的一致性显著低于DynaCT(P＜0.001).结论 DynaCT在肝癌TACE手术治疗中具有重要的临床应用价值.