肝硬化门静脉高压患者脾切除贲门周围血管离断术后心脏血流动力参数变化情况

摘要

目的 探讨肝炎肝硬化门静脉高压患者脾切除贲门周围血管离断术后心脏血流动力参数的变化.方法 选取45例行脾切除贲门周围血管离断术的肝硬化门静脉高压患者,并以45例健康体检者作为对照.比较对照组与手术组术前的心率、每搏指数、平均动脉压、外周循环阻力、左心作功,并比较手术组手术前1d与术后1个月的心率、每搏指数、平均动脉压、外周循环阻力、左心作功.结果 手术组术前心率、外周循环阻力为(79.55±6.38)次/min、(1 826.58±625.34)dyn·s·min-1,显著高于对照组(75.94±5.25)次/min、(1 410.33±598.57)dyn·s·min-1,每搏指数、平均动脉压、左心作功分别为(36.28±3.46)mL·min-1·mL-2、(80.14±4.48) mmHg、(5.79±0.41)kg·m,显著低于对照组的(39.01±3.70)mL·min-1·mL-2、(84.00±5.74) mmHg、(6.03±0.48)kg·m,差异均有统计学意义(P＜0.05).手术组术后平均动脉压较术前无明显变化(P＞0.05),心率与外周循环阻力降至(76.01±5.11)次/min、(1 556.86±575.65) dyn·s·min-1,均较术前显著减小,每搏指数、左心作功升高至(38.75±3.59)mL·min-1·mL-2、(5.97±0.43)kg ·m,较术前显著增大(P＜0.05).结论 肝硬化门静脉高压患者接受脾切贲门周围血管离断术后每搏功增加,心率降低,心脏血流动力参数获得改善.