连续反应时间测定诊断亚临床肝性脑病的初步研究

摘要

为了探讨连续反应时间(CRT)测定对诊断亚临床肝性脑病的意义，我们用自行研制的CRT-I型微电脑测试仪检测了60例正常人和102例不同临床类型肝病病人的连续反应时间。结果表明．正常人对声信号和光信号刺激反应时间经正态性检验均符合正态分布，正常值范围按单侧95％可信限估计，声刺激的P10、P50、P90和P50／(P90-P10)分别为234.3ms、264.4ms、318．0ms和1．7560．而光刺激的P10、P50、P90和P50／(P90-P10)则分别为264.4ms、323.3ms、427．6ms和1．4521。慢性重型肝炎和肝硬变病人对声和光信号刺激的CRT的P10、P50和P90均较正常对照明显延长，而P50／(P90-P10)比值较正常对照明显减小．与正常对照相比均有显著性差异(P<0．05和P<0.01)。各组病例对声信号刺激反应时间均短于对光信号刺激反应时间，但P50／(P90-P10)比值无显著性差异。慢性重型肝炎病人在出现临床型肝性脑病前已有55％以上病例CRT延长；80％以上肝硬变病人在表现出临床型肝性脑病前就有CRT明显延长；慢性肝炎及急性肝炎病人的CRT异常率很低。初步结果显示，我们研制的CRT测试仪对亚临床型肝性脑病有一定诊断价值。但对该方法的应用价值尚需进行深入的研究。