不同性别高血红蛋白水平对非酒精性脂肪性肝病发生风险的影响

摘要

目的 探讨不同性别Hb浓度和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生风险之间的关系.方法 以2012年1月至2012年12月上海市仁济医院健康保健中心年龄≥18岁的体检人群为研究对象,依据男女Hb的不同进行分组,评估各组NAFLD的患病率.结果 入组的61646人中,平均年龄(44±14)岁,男性34961人,女性26685人.超声诊断为NAFLD者20401人,占33.09％.不论在男性组还是女性组,NAFLD患病率随着Hb水平的升高而升高(P＜0.001),男性NAFLD的患病率高于女性(44.7％比17.9％,x2=4 900,P＜0.001),在Logistic同归分析中,NAFLD患病率和Hb水平呈现正相关的关系,在男性组,作多变量分析时,第1组作为参照,第2组、第3组、第4组的OR值分别为1.31(95％CI:1.18-1.45)、1.38(95％CI:1.24-1.53)、1.29(95 ％CI:1.05-1.58),均P＜0.05.在女性组,多变量分析时,OR值分别为1.08(95 ％CI:0.95-1.22)、1.26(95％CI:1.09-1.45)、1.59(95％CI:1.06-2.38),除第2组外,另两组均P＜0.05.男性患NAFLD的风险较女性高(OR为3.7,95 ％CI:3.57-3.85,P＜0.001).结论 Hb水平和NAFLD呈正相关关系,高Hb水平是独立于肥胖和代谢综合征的NAFLD的又一风险因素.男性NAFLD发生风险是女性的3.7倍.