财政养医体制下基层医疗卫生机构绩效管理制度的转型

摘要

信息难以充分和绩效难以归因将引发绩效考核的失真和绩效奖惩的失公,从而导致基层医疗卫生机构绩效管理的失灵.文章借助信息理论和归因理论探索解决信息不对称和绩效难归因的路径.在信息不对称方面:认为隐性信息的存在是考核主体与对象信息不对称的主要原因,从而提出收支结余分配权的思路根治考核主体与对象的信息不对称难题.在绩效难归因方面:认为行政管制下基层医疗卫生服务垄断供给是导致绩效难归因的体制原因,从而倡导以取消行政管制、破除垄断格局为途径解决绩效难归因问题.