我国45岁及以上中老年人睡眠时间与跌倒的关系研究

摘要

背景目前有关睡眠时间和跌倒关系的研究不多,且研究结果不尽一致。目的探讨我国≥45岁中老年人睡眠时间与跌倒的关系,为预防中老年人跌倒提供依据。方法基于2015年开展的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,纳入年龄≥45岁且关键数据完整的受试者18181例。收集纳入中老年人近两年跌倒与跌倒就医情况、睡眠时间、人口学特征、行为与生活方式、健康状况、自评生活满意度和健康状况等指标。按照每晚睡眠时间,将纳入中老年人分成5组:<5 h组(2945例)、5~<6 h组(2755例)、6~<7 h组(3824例,为参照组)、7~<8 h组(3257例)及≥8 h组(5400例)。采用Logistic回归模型,分析我国中老年人睡眠时间对近两年发生跌倒及跌倒就医的影响。结果我国中老年人的平均睡眠时间为(6.4±1.9)h,近两年跌倒发生率为17.01%(3092/18181),跌倒就医发生率为6.95%(1264/18181)。每晚睡<5、5~<6、6~<7、7~<8、≥8 h中老年人的跌倒发生率分别为25.26%(744/2945)、19.82%(546/2755)、15.51%(593/3824)、14.03%(457/3257)、13.93%(752/5400),跌倒就医发生率分别为10.97%(323/2945)、8.09%(223/2755)、6.04%(231/3824)、5.43%(177/3257)、5.74%(310/5400)。趋势χ^(2)检验结果显示,随着睡眠时间的延长,中老年人的跌倒和跌倒就医发生风险降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:在调整年龄、性别等混杂因素后,与每晚睡6~<7 h中老年人相比,每晚睡<5 h和5~<6 h中老年人的跌倒发生风险较高〔OR(95%CI)分别为1.31(1.16,1.49)、1.14(1.00,1.30)〕,每晚睡≥8 h中老年人的跌倒发生风险较低〔OR(95%CI)=0.88(0.78,0.99)〕,每晚睡<5 h中老年人的跌倒就医发生风险较高〔OR(95%CI)=1.30(1.08,1.56)〕。结论我国中老人两年跌倒发生率相对较高,每晚睡眠时间<6 h会增加跌倒发生风险,≥8 h的跌倒发生风险较低。调节中老年人睡眠时间,加强生活方式干预,可有效降低中老年人跌倒发生率。