社区人群镉蓄积与清蛋白尿的相关性研究

摘要

目的调查上海市杨浦社区非职业接触人群镉蓄积情况,并分析镉蓄积与清蛋白尿之间的相关性。方法采用多阶段分层整群随机抽样法,于2014年8月—2016年8月选取杨浦社区30~80岁常住居民1 000例。进行面对面问卷调查,并检测尿镉(UCd)、尿清蛋白(UALB)、尿肌酐(Ucr)。结果共纳入683例调查对象,经Ucr校正后平均UCd浓度为0.77μg/g。148例有显性清蛋白尿(UALB/Ucr≥30 mg/g),其UCd为0.98μg/g,高于无显性清蛋白尿(UALB/Ucr<30 mg/g)人群的UCd(0.72μg/g),差异有统计学意义(P<0.001)。轻度清蛋白尿(10 mg/g≥UALB/Ucr<30 mg/g)人群的UCd(0.83μg/g)高于正常清蛋白尿人群(0.69μg/g),差异有统计学意义(P<0.001)。UCd与低度尿蛋白尿相关[OR=2.22,95%CI(1.23,4.00),P<0.05]。结论非职业接触人群生活环境中低剂量接触的镉在人体内的蓄积也可能造成肾损伤效应,可能是造成或加重肾损伤的独立危险因素,值得引起重视。