钢铁工人职业紧张与颈动脉粥样硬化关系的现况研究

摘要

背景 钢铁工人作业环境单一,常处于高温、噪声的环境中,易形成职业紧张(OS).OS不仅影响工人的生产效率,而且对若干生化指标(如总胆固醇、三酰甘油等)产生不利影响,造成血脂异常,引发颈动脉粥样硬化(CAS).钢铁工人OS与CAS之间关系的研究目前依然缺乏.目的 探讨钢铁工人CAS的危险因素及其与OS的关系.方法 采用整群分层抽样方法,选择2017年3—6月在唐山泓慈医院体检中心参加职业健康检查者(在岗,从事钢铁作业1年及以上)为研究对象.采用多普勒超声诊断仪进行CAS的诊断.采用中文版《工作内容问卷》进行OS的测评.CAS影响因素分析采用单因素和多因素Logistic回归分析.结果 共调查4525名钢铁工人,1151名诊断为CAS,检出率为25.44％;OS 317名,占7.01％.单因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、体质指数(BMI)、学历、婚姻状况、倒班情况、吸烟、饮酒及高血压、高脂血症检出率为钢铁工人罹患CAS的影响因素(P<0.05);CAS组与非CAS组钢铁工人OS发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).CAS组与非CAS组钢铁工人工作要求、工作自主度、社会支持维度得分及工作要求/工作自主度比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、学历、倒班情况、吸烟、饮酒、高血压是钢铁工人发生CAS的独立影响因素(P<0.05).结论 钢铁工人罹患CAS受多种因素的影响,尚未发现OS与CAS存在关联.