妊娠糖尿病筛查与筛查阳性的危险因素分析

摘要

目的在天津市区开展系统的妊娠糖尿病筛查、诊断和治疗,调查筛查阳性率和危险因素.方法于1999年在天津市内六区进行了妊娠糖尿病筛查.筛查孕周为26～30周,使用1小时50g葡萄糖筛查试验(GCT),血糖值≥7.8mmol/L的孕妇再进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果筛查9471名孕妇,其中9.38%的孕妇筛查阳性.701名接受OGTT,174名诊断为妊娠糖尿病.筛查阳性的危险因素有:年龄(OR:1.052,95%CI:1.030～1.073),孕前体重(OR:1.037,95%CI:1.027～1.046),孕期增重(OR:1.026,95%CI:1.009～1.044),身高(OR:0.943,95%CI:0.927～0.959),糖尿病家族史,吸烟(OR:3.284,95%CI:1.052～10.253),妊高征(OR:1.590,95%CI:1.227～2.060).结论天津市区妊娠糖尿病的筛选阳性率为9.38%.高龄,身材矮,孕前体重高,孕期过多增重,糖尿病家族史,吸烟和妊高征是筛查阳性的危险因素.