乳腺癌患者心理社会因素与免疫功能的变化及其相关性

摘要

目的 探讨乳腺癌患者心理社会因素和免疫功能的变化及两者间的相关性.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ)、简易应对方式问卷、汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)对60例乳腺癌患者进行评定;另采用SSRS、EPQ、简易应对方式问卷评定30例健康人群.用碱性磷酸酶桥联酶标法测定乳腺癌患者和健康人群外周血T细胞亚群.结果 乳腺癌组SSRS总分、对支持的利用度分低于健康对照组(P＜0.05);简易应对方式量表的消极应对分、EPQ-N、EPQ-L评分高于对照组(P＜0.05).乳腺癌患者抑郁和焦虑评分与分期分别呈正相关;乳腺癌患者焦虑与抑郁呈正相关;积极应对评分与社会支持利用度呈正相关;EPQ-E评分与积极应对评分、社会支持利用度评分分别呈正相关;EPQ-N评分与消极应对评分呈正相关.乳腺癌患者的免疫功能较健康人群低下,其中CD3+、CD+4、CD+4/CD+8低于对照组,CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与患者的分期呈负相关;CD8+与患者的分期呈正相关;CD3+、CD4+与焦虑呈负相关;CD8+与焦虑呈正相关(P＜0.001);CD3+、CD4+与抑郁呈负相关(P＜0.001);CD8+与抑郁呈正相关(P＜0.001);CD4+与EPQ-N评分呈负相关(P＜0.05);CD8+与EPQ-N评分呈正相关(P＜0.05).结论 乳腺癌患者心理社会因素与免疫系统之间有着密切的联系,心理社会因素作用于免疫系统影响着肿瘤的发生与发展.