文拉法新与西酞普兰对抑郁症患者痛觉阈的影响

摘要

目的 探讨不同药理机制的新型抗抑郁药西酞普兰、文拉法新对抑郁症患者痛觉阈的影响.方法 67例抑郁症患者随机分为西酞普兰、文拉法新组,于治疗前、治疗后4周末测定感觉阈、痛觉阈及汉密尔顿抑郁量表(HAMD17),并与35例正常对照比较.结果 治疗前两患者组感觉阈均高于对照组,痛觉阈均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,三组间感觉阈差异无统计学意义(P＞0.05),痛觉阈差异有统计学意义(P＜0.05).文拉法新组痛觉阈平均变化率高于西酞普兰组,差异有统计学意义 [(15.76±11.19)% 比 (10.14±10.64)%,Z=-2.784,P=0.005],而两组间感觉阈平均变化率差异无统计学意义[(9.59±26.43)% 比 (6.48±22.77)%,Z=-1.367,P=0.172].结论 抑郁症患者感觉阈、痛觉阈显著增高,提示存在痛知觉加工异常;抗抑郁药能降低抑郁症患者的感觉阈、痛觉阈,文拉法新的作用较西酞普兰更显著.