维格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析

摘要

目的 评价维格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2012年第12期)、PubMed(1978-2012年),中国期刊全文数据库(CNKI,1978-2012年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978-2012年),筛选关于维格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性的中、英文随机对照试验(RCT),同时追查相关综述和纳入文献的参考文献.试验组采用维格列汀联用二甲双胍治疗,对照组采用安慰剂联用二甲双胍治疗.根据Cochrane系统评价员手册进行质量评价,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入5个符合标准的RCT,Meta分析结果显示:试验组降低糖化血红蛋白(HbA1c)的疗效优于对照组[MD=-0.80,95%CI(-0.95,-0.65),P＜0.00001],降低空腹血糖(FPG)的疗效亦优于对照组[MD=-0.96,95%CI(-1.21,-0.71),P＜0.00001],体质量减少量小于对照组[MD=0.43,95%CI(0.08,0.78),P=0.02],而两组不良反应发生率[RR=0.98,95%CI(0.90,1.07)]及低血糖发生率[RR=1.21,95%CI(0.39,3.73)]比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 维格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病与单用二甲双胍比较,有助于更好地控制血糖,且不会导致更大的风险,但长期疗效及安全性有待于进一步验证.