改良Stoppa入路在髋臼骨折手术中的应用效果分析

摘要

目的 探讨改良Stoppa入路在髋臼骨折手术中的应用效果.方法 选择我院2008年3月-2012年4月收治的髋臼骨折患者共31例,其中男23例,女8例;年龄16～58岁,平均38.5岁;Letournel分型:双柱骨折13例,前柱骨折8例,横型骨折4例,前柱伴后半横型骨折4例,T型骨折2例;单独采用改良Stoppa入路23例,8例加用Kocher-Langenbeck入路(K-L入路)处理后柱骨折,3例加用髂窝入路进行复位和固定.结果 骨折复位:解剖复位27例,满意复位3例,不满意复位1例,复位满意率为30/31;临床结局:随访时间为6个月～4年,平均2.8年,优15例,良12例,可3例,差1例,优良率为27/31.并发症:膀胱破裂1例,股骨头坏死1例,2例残存不同程度肌力障碍,异位骨化3例;无一例出现医源性坐骨神经损伤、切口感染、深静脉血栓等.结论 在髋臼手术中,改良Stoppa入路暴露充分,对四边体和部分前后柱骨折均能够在直视下复位,具有操作简单、术后恢复快、并发症少等优点.