慢性肾脏病患者24h动态血压变化特点的临床研究

摘要

目的 探讨不同阶段慢性肾脏病 ( CKD) 患者24 h血压动态变化特点. 方法 选取2012年9月—2014年9月新疆医科大学第一附属医院肾内科住院的 CKD患者362例, 根据肾小球滤过率 ( GFR) 分为5组: CKD1期组101例、 CKD2期组83例、 CKD3期组90例、 CKD4期组56例、 CKD5期组32例. 采用携带式动态血压仪监测各组患者动态血压指标、 昼夜节律, 同时测量相关临床指标. 结果 CKD4、 5期患者24 h平均收缩压 (24 h-SBP)、 24 h平均舒张压 (24 h-DBP)、 日间平均收缩压 (d-SBP)、 日间平均舒张压 (d-DBP)、 夜间平均收缩压 (n-SBP)、 夜间平均舒张压 ( n-DBP) 均高于CKD1~3期患者, 差异有统计学意义 ( P300 mg 患者 24 h-SBP、24 h-DBP、 d-SBP、 d-DBP、 n-SBP、 n-DBP均高于24 h尿微量清蛋白300 mg were higher than patients with 24 h urine microalbumin <30 or between 30 ~300 mg in 24 h-SBP, 24 h-DBP, d-SBP, d-DBP, n-SBP and n-DBP (P<0.05) .Conclusion With the decline of renal function in patients with CKD, their hypertension increase and non -dipper and reversed dipper BP patterns take the majority , and circadian rhythm appears at the early stage of CKD; systolic and diastolic blood pressure increase with the elevation of urine microalbumin .