前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术在早期乳腺癌患者的应用对比

摘要

目的研究早期乳腺癌患者运用前哨淋巴结活检术(SLNB)与腋窝淋巴结清扫术(ALND)的临床效果,为早期乳腺癌的手术治疗提供理论依据。方法研究对象选择2014年12月—2015年12月期间于浙江省瑞安市人民医院治疗的150例早期乳腺癌患者,将经协商、会诊后采用SLNB治疗的70患者设为观察组,将80例采用ALND的患者设为对照组。均采用SF-36量表对两组患者进行术后生活质量调查,同时进行Neer肩关节功能评分以及肩关节最大外展角比较,以此评价两组患者术后肩关节功能,同时比较两组患者术后并发症发生情况,用时通过术后随访的方式比较两组患者复发及转移情况。结果两组患者SF-36量表评分比较,观察组精神健康、总体健康、生理职能、生理功能、情感职能、社会功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术前与术后1周、2周、Neer肩关节功能评分、最大外展角低于术前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后1周、2周、4周Neer肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 SLNB在早期乳腺癌患者的治疗中在控制术后并发症、改善上肢功能方面显著优于ALND,改善患者术后生活质量,能够替代ALND对乳腺癌腋窝淋巴结的处理。