非心脏手术患者全身麻醉术后认知功能障碍的影响因素研究

摘要

目的 探讨非心脏手术患者全身麻醉术后出现认知功能障碍的影响因素.方法 选取2015年3月—2017年4月新疆石河子大学医学院第一附属医院收治的104例非心脏手术的患者,观察并记录患者全身麻醉术后认知功能障碍发生情况,比较普外科、普胸外科及骨科3种手术类型全身麻醉术后认知功能障碍发生率.对全身麻醉术后出现认知功能障碍与未出现认知功能障碍患者的年龄、受教育年限、麻醉时间、出血量、手术时间进行比较.比较全身麻醉术后出现认知功能障碍与未出现认知功能障碍患者在术前、术后24 h、术后48 h及术后72 h的简易智力状态检查法(MMSE)评分情况.结果 本组104例非心脏手术患者全身麻醉术后34例出现认知功能障碍,全身麻醉术后认知功能障碍发生率为32.69％.各手术类型患者全身麻醉术后认知功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).全身麻醉术后出现认知功能障碍与未出现认知功能障碍患者年龄、麻醉时间、出血量及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);未出现认知功能障碍患者受教育年限长于出现认知功能障碍患者(P0.05);出现认知功能障碍患者术后24 h、48 h MMSE评分低于未出现认知功能障碍患者(P<0.05).结论 全身麻醉术后认知功能障碍发生率较高,认知功能障碍一般在术后48 h内发生,因此临床医生针对行全身麻醉患者需做好术后早期干预.