三单元间歇鼻饲不同间隔时间在ICU机械通气病人肠内营养中的应用效果研究

摘要

目的:探讨三单元间歇鼻饲泵注不同间隔时间在重症监护室(ICU)机械通气病人肠内营养中的效果.方法:采用临床随机对照研究,将90例ICU机械通气病人按照随机数字表法分为A组(持续6 h间隔2 h)、B组(持续5 h间隔3 h)和C组(持续4 h间隔4 h),每组30例.观察3组病人胃潴留、胃液pH值以及营养状况指标的差异.结果:A组、B组、C组胃潴留发生率分别为10.0％、6.7％、33.3％;胃液pH值分别为2.67±1.01、2.25±0.94、4.31±1.73.C组胃潴留发生率和胃液pH值均明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P0.05).3组病人在入院第1天和第8天白蛋白、前白蛋白含量比较差异均无统计学意义(P>0.05);第8天相比于第1天均略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:在持续6 h间隔2h间歇基础上可以将鼻饲泵注暂停时间延长至3h,能够降低胃潴留发生率以及维持正常胃液pH值.因而持续5h间隔3h间歇三单元鼻饲泵注方式可有效地预防ICU机械通气病人呼吸机相关性肺炎的发生,并且能够很好地维持病人的营养状况.