心源性脑栓塞病人并发急性肾梗死的护理

摘要

cqvip:心源性脑栓塞(cardiogenic cerebral embolism,CCE)是指心脏来源的栓子经血液循环阻塞脑动脉,引起动脉供血区缺血性坏死和局灶性神经功能缺损。占脑卒中的15%~20%,其致残率、致死率、复发率均较高[1]。心房颤动是引起心源性脑栓塞最常见的原因,心房颤动病人脑卒中患病率为12.95%,是非心房颤动人群的5倍[1]。Framinghan之前的研究资料表明:存在心房颤动的人群发生脑栓塞的危险性是正常人群的17倍[2]。瓣膜性心脏病发生心源性脑栓塞约占所有心源性脑栓塞的45%[2]。栓塞性肾梗死并不多见,临床发生率仅为0.007%,心源性疾病同时并发脑栓塞、栓塞性肾梗死更是鲜见。因此,做好心源性脑栓塞并发急性肾梗死早期的临床观察与护理显得尤为重要,可协助医生尽早诊断,同时防止导致急性肾衰竭或肾萎缩。现将我科2019年1月收治的1例心源性脑栓塞并发急性肾梗死病人的护理报告如下。