巨大颅咽管瘤切除术后电解质紊乱的循证护理对策

摘要

[目的]总结循证护理模式在巨大颅咽管瘤(直径>4 cm)切除术后发生电解质紊乱病人中的应用。[方法]回顾性分析43例巨大颅咽管瘤肿瘤术后循证护理的临床资料。[结果]术后发生尿崩症和电解质紊乱的有37例,其中单纯尿崩症10例,经治疗与护理,8例在2周内恢复,2例在1个月内恢复。电解质紊乱：尿崩症伴低钠低氯血症12例,尿崩症伴低钠低钾5例,血清钠<135 mmol/L,血钾<3.5 mmol/L。尿崩症伴高钠高氯血症10例,血清钠>145 mmol/L。所有病人电解质紊乱均得以纠正,无一例病人死亡。[结论]实施循证护理有利于及时发现和纠正颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱,通过精确的检测和细致观察,结合病人情况、护理经验和文献报告,设计周密的纠正方案,可有效地调整护理措施,提高手术效果,改善病人预后。