盆底肌训练病人依从性影响因素的Meta分析

摘要

目的:明确盆底疾病病人盆底肌训练依从性的影响因素,为提高盆底肌训练依从性提供科学依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Date)、CBM、维普(VIP)、PubMed、EMBase、Web of Science、The Library Cochrane数据库,搜集有关盆底疾病病人盆底肌训练依从性影响因素的相关研究,检索时限均从建库至2022年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,采用Stata15.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献,包括4 356例研究对象。Meta分析结果显示:睡眠障碍[OR=2.10,95%CI(1.15,3.86),P=0.016]、产后抑郁[OR=2.94,95%CI(2.02,4.29),P=0.000]、文化程度低[OR=2.92,95%CI(1.84,4.62),P=0.000]和盆底肌训练认知度低[OR=3.02,95%CI(1.60,5.70),P=0.001]以及缺乏医务人员指导[OR=3.13,95%CI(1.59,6.15),P=0.001]和家属支持监督[OR=3.20,95%CI(2.82,3.64),P=0.000]是盆底肌训练依从性的危险因素,而产次≥2次[OR=0.51,95%CI(0.28,0.91),P=0.024]、文化程度高[OR=0.34,95%CI(0.30,0.39),P=0.000]和盆底肌训练认知度高[OR=0.22,95%CI(0.15,0.32),P=0.000]以及有医务人员指导[OR=0.18,95%CI(0.12,0.29),P=0.000]和家属支持监督[OR=0.31,95%CI(0.10,0.92),P=0.035]则是盆底肌训练依从性的保护因素。结论:当前证据表明,睡眠障碍、产后抑郁、产次、文化程度、盆底肌训练认知度以及有无医务人员指导和家属支持监督是盆底肌训练依从性的影响因素。因此,研究者应尽早识别盆底肌训练病人依从性的影响因素,加强盆底肌训练管理,以期采取针对性措施提高盆底肌训练依从性,提高其防治效果。