冠状动脉CT血管造影对冠心病病变情况的诊断价值

摘要

目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)对冠心病(CHD)病变情况的诊断价值。方法:回顾性选取荆门市中医医院2018年9月-2021年9月收治的200例CHD患者的临床资料。所有患者入院后给予CCTA、冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果作为金标准,分析CCTA对冠状动脉不同狭窄程度、不同病变支数、不同病变部位的检出结果。分析CCTA对冠状动脉不同狭窄程度、不同病变支数、不同病变部位的诊断效能。分析典型病例图片。结果:200例患者经金标准检查诊断冠状动脉重度狭窄为103例,中度狭窄72例。经CCTA检查诊断为冠状动脉重度狭窄109例,非重度狭窄91例,99为真实重度狭窄;中度狭窄89例,非中度狭窄111例,68例为真实中度狭窄。200例患者经金标准检查诊断冠状动脉多支病变87例,单支病变113例。经CCTA检查诊断为冠状动脉多支病变95例,单支病变105例。200例患者经金标准检查诊断右冠脉(RCA)病变50例,左前支(LAD)病变78例,左回旋支(LCX)病变39例。经CCTA检查诊断为RCA病变64例,非RCA病变136例,49例为真实RCA病变;LAD病变86例,非LAD病变114例,76例为真实LAD病变;LCX病变66例,非LCX病变134例,37例为真实LCX病变。CCTA诊断冠状动脉不同病变支数敏感度为94.25%,特异度为88.50%,准确度为91.00%。CCTA诊断冠状动脉不同狭窄程度、病变支数、病变部位均具有较高的特异度、准确度、敏感度,CCTA诊断冠状动脉中度狭窄、LCX病变的特异度较低。结论:CCTA可对CHD患者冠状动脉不同狭窄程度、病变支数、病变部位的情况进行精准判断,具有较高的特异度、准确度、敏感度,可为CHD患者的临床诊断及病情评估提供重要参考。