血清可溶性ST2联合N末端脑钠肽前体在慢性心力衰竭患者病情程度及预后评估中的价值

摘要

目的:探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在慢性心力衰竭(CHF)患者病情程度及预后评估中的临床价值。方法:选取中部战区总医院心内科病房2017年1月-2018年12月收治的166例CHF患者根据NYHA心功能分级标准分为Ⅰ级(42例)、Ⅱ级(46例)、Ⅲ级(40例)、Ⅳ级(38例),同时选择40例门诊健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清sST2表达水平,采用荧光免疫法检测各组血清NT-proBNP表达水平。所有CHF患者分为轻度组(Ⅰ级+Ⅱ级)和重度组(Ⅲ级+Ⅳ级),根据12个月内是否出现死亡分为死亡组(50例)和存活组(116例)。比较各组血清sST2、NT-proBNP表达水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sST2、NT-proBNP评估CHF患者病情程度及预后的临床价值。结果:轻度组、重度组患者血清sST2、NT-proBNP表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),重度组患者血清sST2、NT-proBNP表达水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者血清sST2、NT-proBNP表达水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);血清sST2、NT-proBNP联合检测评估CHF患者病情程度及预后的敏感度、特异度及AUC均高于血清sST2、NT-proBNP单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清sST2联合NT-proBNP在CHF患者病情程度及预后评估中具有重要的临床价值,值得广泛应用。