颈部CT三维重建技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值

摘要

目的:分析颈部CT三维重建技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法:回顾性选择厦门大学附属中山医院2019年7月-2021年8月收治的75例甲状腺结节患者作为研究对象。根据手术病理检查结果将患者分为良性组(27例)和恶性组(48例)。所有患者均进行颈部CT三维重建技术和手术病理检查。以手术病理检查结果作为金标准,分析颈部CT三维重建技术诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度,对比两组图像特征、强化方式。采用Kappa一致性检验检测两种方法的一致性。结果:颈部CT三维重建技术诊断甲状腺结节良恶性灵敏度为91.67%(44/48),特异度为81.48%(22/27),阳性预测值为89.80%(44/49),阴性预测值为84.62%(22/26),准确度为88.00%(66/75),Kappa值为0.737。两组甲状腺结节位置、直径、囊变比较,差异均无统计学意义(P>0.05);恶性组形态不规则、边界模糊、细点颗粒状钙化占比均高于良性组(P<0.05)。恶性组均匀强化、完整环形强化占比均低于良性组,结节样强化、半岛样强化、瘤周强化残圈占比均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用颈部CT三维重建技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性灵敏度、特异度、准确率高,形态、边界和钙化特征可作为甲状腺结节良恶性鉴别诊断的主要依据。