小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的Meta分析

摘要

目的:评价小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法:计算机检索CNKI、VIP、万方、PubMed等数据库中关于小柴胡汤联合恩替卡韦对比单独使用恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床随机对照试验(RCT)。参照Cochrane系统评价方法,使用RevMan 5.3进行数据分析。结果:最终纳入14篇RCT文献。Meta分析结果显示,试验组在临床总有效率[OR=4.75,95%CI=(3.18,7.09),P<0.00001]、HBV-DNA转阴率[OR=1.98,95%CI=(1.46,2.68),P<0.0001)、HBeAg转阴率[OR=2.00,95%CI=(1.50,2.66),P<0.00001]、TBIL[SMD=-2.47,95%CI=(-2.70,-2.23),P<0.00001]、ALT[SMD=-2.04,95%CI=(-2.23,-1.86),P<0.00001]、AST(SMD=-3.14,95%CI=(-3.35,-2.92),P<0.00001]、ALT复常率[OR=2.24,95%CI=(1.59,3.16),P<0.00001]均优于对照组。结论:小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎具有不错的临床效果,与单独使用恩替卡韦相比,在临床总有效率、HBV-DNA和HBeAg转阴率、肝功能指标、ALT复常率方面效果更好。由于所纳入的文献质量有限,需要进一步高质量的研究来评价小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的益处。