小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的Meta分析

摘要

目的:系统评价小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的有效性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索7个中英文数据库,筛选小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),对其进行质量评价及资料提取,并采用Re-view Manager 5.3进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT,共875例,包括治疗组437例,对照组438例。治疗组血清ALT复常率(RR=1.29,95%CI[1.18,1.44],P<0.00001),血清HBeAg转阴率(RR=2.27,95%CI[1.68,3.08],P<0.00001),血清HBV-DNA转阴率(RR=2.40,95%CI[1.73,3.33],P<0.00001),临床疗效(RR=5.88,95%CI[3.48,9.93],P<0.00001),应答率(RR=2.08,95%CI[1.47,2.97],P<0.0001),以上指标治疗组均优于对照组。结论:小柴胡汤联合恩替卡韦治疗CHB,能有效改善患者肝功生化复常率,提高血清HBeAg及HBV DNA转阴率,其临床疗效及应答率明显提高。