慢性精神分裂症患者手术治疗前后双侧海马磁共振波谱成像研究

摘要

目的:利用磁共振波谱(MRS)对慢性精神分裂症患者手术治疗前后海马代谢产物进行研究,并进一步评估,从而分析MRS对精神分裂症患者的临床价值.方法:随机选取福建省福州神经精神病防治院2019年11月-2020年8月收治的50例慢性精神分裂症患者作为观察组,同时选取50例健康志愿者作为对照组.采用MATRICS认知评估量表(MCCB)评估观察组和对照组的认知得分;其中观察组患者进行6个月立体定向治疗,再进行MRS检查,对照组及观察组治疗前后海马区域的代谢产物包括N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、肌酸复合物(Cr)、胆碱化合物(Cho)和肌醇(MI),并以Cr为参照物,分别计算NAA/Cr、Cho/Cr和MI/Cr的值.结果:(1)观察组的各项MCCB得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组双侧海马的NAA/Cr比值均低于对照组(P<0.05),观察组双侧海马的MI/Cr、Cho/Cr比值均高于对照组(P<0.05).(3)观察组患者行6个月立体定向放射治疗后,其双侧海马的NAA/Cr、MI/Cr和Cho/Cr比值与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:精神分裂症患者的海马可能存在神经元的损害和细胞膜磷脂代谢异常,MRS能有效检测出慢性精神分裂症患者海马代谢指标的异常,立体定向治疗对精神分裂症患者海马区域的细胞膜代谢无显著影响,MRS为该病的临床诊断提供了依据.