枸橼酸与肝素抗凝对重症血液净化患者临床指标和安全性的影响比较

摘要

目的:比较枸橼酸与肝素抗凝对重症血液净化患者临床指标和安全性的影响.方法:选取2017年6月-2019年3月进入本院进行治疗的92例重症血液净化患者.随机分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组患者给予肝素抗凝,观察组患者给予枸橼酸抗凝,对两组患者的滤器使用寿命、治疗前后尿素氮、血肌酐、纤维蛋白原、APTT、凝血酶原时间及不良反应(出血、原出血部位加重及低血压、高钠血症、心律失常及血小板减少)进行分析比较.结果:治疗前,两组患者的尿素氮和血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的尿素氮和血肌酐水平皆有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者的滤器使用寿命长于对照组(P<0.05).治疗前两组的纤维蛋白原、APTT和凝血酶原时间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的纤维蛋白原均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05),而两组的APTT和凝血酶原时间皆有所延长,且观察组长于对照组(P<0.05).治疗后两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:重症血液净化患者选择枸橼酸抗凝所取得的效果比较良好,并且不会增加不良反应,有着比较高的安全性,是一种比较理想的抗凝手段.