USCOM监测下目标导向液体治疗在凶险性前置胎盘患者剖宫产术中的临床研究

摘要

目的:探讨无创超声心排量监测仪(USCOM)监测下目标导向液体治疗在凶险性前置胎盘患者剖宫产术中的临床效果.方法:选取本院2020年1-11月60例凶险性前置胎盘患者为研究对象,所有患者均进行剖宫产术治疗.按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组采用传统补液法干预,观察组采用USCOM监测下目标导向液体治疗,术后7 d评估效果,比较两组体液管理、体液平衡、凝血功能、术后并发症及血管活性药物使用率.结果:两组基础补液量、失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组冲击试验液体量、总入液量及尿量均少于对照组(P<0.05);观察组手术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均长于对照组(P<0.05),纤维蛋白原水平低于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率及麻黄素、去氧肾上腺素使用率均低于对照组(P<0.05).结论:无创USCOM监测下目标导向液体治疗用于凶险性前置胎盘患者剖宫产术中能提高体液管理质量,维持体液平衡,改善患者凝血功能,可降低血管活性药物使用率及并发症发生率,值得推广应用.