干预治疗对妊娠期亚临床甲减妊娠结局的影响

摘要

目的:研究不同治疗方案对妊娠期亚临床甲减(SCH)妊娠结局的影响,并探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平差异对患者发生不良妊娠结局的影响.方法:选择2017年10月-2019年10月在邵阳学院附属第二医院产科门诊建档并定期产检的孕妇,根据甲状腺功能检测选择SCH患者(试验组)124例,随机分为治疗组和随访组;并根据患者TPOAb水平,分为TPOAb(+)和TPOAb(-).同时随机选取600例甲状腺功能无异常孕妇作为对照组.分别对比分析左甲状腺素钠片(L-T4)替代治疗和TPOAb水平差异对患者发生不良妊娠结局的影响.结果:治疗组不良妊娠结局发生率为16.95％,低于随访组的35.38％,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组(18.67％)比较差异无统计学意义(P>0.05),随访组不良妊娠结局发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TPOAb(+)状态下,治疗组不良妊娠结局发生率为13.33％,低于随访组的47.37％,差异有统计学意义(P<0.05);TPOAb(-)状态下,治疗组不良妊娠结局发生率为20.69％,随访组为30.43％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期亚临床甲减且TPOAb(+)患者经L-T4替代治疗后可明显减少不良妊娠发生.