初次剖宫产术后阴道分娩的产程特点及母婴结局研究

摘要

目的:分析初次剖宫产术后阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)的产程特点及母婴结局.方法:选取2019年1月-2020年1月笔者所在医院接治的106例初次VBAC产妇为观察组,选择同期分娩的106例初产妇、106例经产妇分别为对照1组、对照2组.分析三组产程特点及母婴结局.结果:三组第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照1组,第二产程时间短于对照2组,差异均有统计学意义(P0.05);三组产后出血、胎盘早剥、胎盘粘连、胎盘残留发生率及新生儿窒息发生率、Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组会阴侧切发生率、胎儿窘迫发生率均高于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:初次VBAC产妇的整体产程时间介于初产妇和经产妇之间,但接近经产妇,且VBAC未增加母婴不良结局,具有临床可行性.然而,实施VBAC前必须仔细筛选产妇,密切观察母婴状况,记录产程时间,积极处理异常情况,保障母婴安全.