预注右美托咪定联合地佐辛对胸腔镜手术患者应激反应及术后疼痛的影响

摘要

目的:探讨预注右美托咪定(Dex)联合地佐辛对胸腔镜手术患者应激反应及术后疼痛的影响.方法:选择2019年1月-2020年4月60例胸腔镜手术患者,采用随机数字表法将其分为地佐辛组(D组)和Dex联合地佐辛组(DD组),每组30例.D组于诱导前15 min静脉注射地佐辛0.15 mg/kg,DD组于诱导前15 min泵注Dex 0.5μg/kg+静脉注射地佐辛0.15 mg/kg.比较两组诱导前(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)、拔管前(T4)、拔管即刻(T5)、拔管后5 min(T6)MAP、HR变化.观察两组苏醒时间、拔管时间.记录两组术后4、8、12、24、48 h VAS评分和术后舒芬太尼首次追加时间、术后24 h舒芬太尼用量.结果:DD组T2、T5时MAP、HR均低于D组,差异有统计学意义(P0.05).DD组术后8、12、24 h VAS评分均低于D组,差异有统计学意义(P<0.05).DD组术后舒芬太尼首次追加时间晚于D组,术后24 h舒芬太尼用量少于D组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预注Dex联合地佐辛可有效降低胸腔镜手术患者应激反应及术后疼痛,不影响苏醒时间、拔管时间.