妊娠期糖尿病患者的糖化血红蛋白水平和体重指数对妊娠结局的影响

摘要

目的:探讨产妇在孕期的糖化血红蛋白水平及孕期体重增幅对妊娠期糖尿病患者孕期及产后、胎儿及新生儿的并发症影响。方法:选取2013年1月-2015年12月在笔者所在医院产检及分娩的184例产妇纳入研究。根据妊娠期糖尿病诊断标准将产妇分为正常组93例和妊娠期糖尿病组91例,妊娠期糖尿病产妇再根据分娩前糖化血红蛋白水平分为达标组44例和未达标组47例;根据不同增重标准将91例GDM产妇分为三组,增幅过多组13例、增幅合适组45例和增幅不足组33例。比较不同糖化血红蛋白水平的产妇和不同孕期体重增幅的妊娠期糖尿病产妇妊娠并发症和结局,以探讨糖化血红蛋白水平及孕期体重增幅对妊娠期糖尿病患者孕期及产后和胎儿及新生儿的并发症影响。结果:未达标组妊娠期高血压疾病、子痫前期、产妇产后出血和巨大儿发生率均高于达标组和正常组,胎儿出生时孕周数均短于达标组和正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。体重增幅过多产妇产后出血和巨大儿发生率均高于增幅正常和增幅不足产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:完善产科检查,尽早筛查和明确诊断妊娠期糖尿病,以便及早进行饮食调整、加强运动以控制其体重增长,并进行血糖监测,必要时调整机体的胰岛素水平,以期减少不良妊娠结局的发生,降低母婴并发症率,保证孕妇及围产儿的生命健康。