慢性肺心病加重期左心室结构与功能变化60例临床分析

摘要

目的 探讨慢性肺心病加重期患者左心室的变化.方法 慢性肺心病加重期住院患者60例,其中男性48例,女性12例,年龄58～88(平均70.72±9.57)岁,所有患者均行心脏彩超检查.结果 左心室结构改变15例(25%),主要为左心室内径增大和左室壁厚度增加;左心室功能的改变58例(96.7%),左心室舒张功能的减退,主要表现为左室顺应性降低、室壁活动减弱,其中4例(6.7%)合并有左心室收缩功能的减退;室间隔改变19例(31.7%)存在室间隔活动的异常,主要表现为室间隔活动欠协调和运动减弱;本组患者中存在较普遍的心脏瓣膜异常,主要为瓣膜轻度关闭不全所致的血液返流.在单纯性瓣膜病变中,以三尖瓣的发生率最高(23.8%),其次为主动脉瓣(11.9%);在联合性瓣膜病变中,有三尖瓣病变的发生率最高(66%),有主动脉瓣病变的发生率为(35.5%).结论 慢性肺心病加重期患者不仅存在普遍的左心室功能损害,而且也存在左心室结构的改变,因而治疗慢性肺心病时切不可忽视左心室的异常,建议采用积极措施改善左心室功能.