游离小腿内侧皮瓣在复杂性上肢损伤中的应用

摘要

目的 探讨游离小腿内侧皮瓣在复杂性上肢损伤诊疗方法.方法 回顾分析笔者所在医院9例应用游离小腿内侧皮瓣修复复杂性上肢损伤诊疗资料并总结经验.结果 本组游离小腿内侧皮瓣修复上肢复杂性损伤9例,创面均于手术后2周愈合拆线,所有皮瓣全部成活,患者均获3～18个月随访.皮瓣外观类同上肢正常皮肤,不臃肿,肢体耐寒冷,血运好,肘关节、腕关节、手指屈伸功能恢复良好.结论 本组通过应用游离小腿内侧皮瓣桥接修复上肢大面积皮肤软组织缺损和长段血管缺损,重建上肢血液循环,同时修复了上肢大面积皮肤缺损创面,一次手术同时解决了皮肤软组织和血管的缺损,简化了手术操作,缩短了肢体缺血时间.因该手术吻合深浅两套静脉回流系统,有利于减轻术后肢体肿胀,提高皮瓣的成活率.该皮瓣质地较好,与上肢皮肤质地类同,术后外形良好,在修复上肢复杂性软组织缺损中具有其它皮瓣不可比拟的临床应用价值.