脓毒症患者连续性血液净化治疗后免疫功能动态变化规律探讨

摘要

目的:探讨首次连续性血液净化(CBP)治疗24h对脓毒症患者免疫功能的影响,掌握其免疫功能动态变化规律.方法:20例符合脓毒症诊断标准患者被随机分成CBP组和对照组,各10例,CBP组行CBP+常规治疗,对照组仅行常规治疗,测定不同时段中性粒细胞吞噬率、吞噬指数、CD4+/CD8+比值、C反应蛋白(CRP)、肾功能、电解质及血乳酸.结果:连续性血液净化治疗组中性粒细胞吞噬率、吞噬指数、CD4+/CD8+比值8h后开始升高,16h达到高峰,24h略有回落,但均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而C反应蛋白(CRP)8 h后开始下降,16 h达到谷值,24 h略有回升,但均较治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:连续性血液净化治疗24 h可帮助患者重建免疫功能稳态.