极低出生体重儿早期营养支持对生长代谢及并发症的影响分析

摘要

目的：研究早期肠内外营养对极低体重儿出生后的生长发育的影响，为制定更加合理的营养策略提供参考。方法：研究组为2010年1月-2012年2月收治的符合入选标准的61例极低出生体重儿，按照尽量早开奶、母乳喂养、非营养性吸吮、早期提供积极的营养支持；符合相同入选标准的同年61例极低出生体重儿作为对照组。通过比较达到推荐摄入标准(RDIs)的时间、体重增长情况及住院时间探讨对早产儿可能的益处，并通过比较坏死性小肠结肠炎(NEC)、败血症发生率，探讨安全营养。结果：研究组出生后第2、3、4周摄入能量、总液体量、蛋白质、脂肪均大于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组达到推荐摄入标准的时间显著短于对照组，建立早期营养支持的婴儿体重下降幅度小，平均体重增长快，恢复出生体重时间早，较早的达到出院标准，住院时间短于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组无NEC发生，对照组中发生2例。结论：早期积极规范使用营养支持对早产极低出生体重儿的生长发育可以有效改善，并可以明显减少喂养相关并发症。