锥颅血肿穿刺术联合尿激酶灌注引流治疗老年高血压脑出血的临床对照研究

摘要

目的:探究锥颅血肿穿刺术联合尿激酶灌注引流应用于老年高血压脑出血治疗中的临床意义.方法:回顾性分析2015年10月-2017年2月笔者所在医院收治的老年高血压脑出血患者88例,以行开颅血肿清除术治疗的43例患者为对照组,以行锥颅血肿穿刺术联合尿激酶灌注引流治疗的45例患者为观察组.对比两组NIHSS评分、术后血肿体积变化及术后并发症发生情况.结果:两组术前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分均显著下降,且观察组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.01).两组术前血肿体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血肿体积均显著减小,且观察组减小更显著,差异有统计学意义(P<0.01).两组消化道出血、术后再出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组气切、肺部感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:锥颅血肿穿刺术联合尿激酶灌注引流治疗老年高血压脑出血疗效不差于开颅血肿清除术,并且术后肺部并发症较少,临床安全性和有效性较强,在老年人高血压脑出血患者中值得实践和推广.