无保护会阴接生配合改良拉玛泽呼吸法对会阴裂伤的影响

摘要

目的:分析无保护会阴接生配合改良拉玛泽呼吸法对会阴裂伤的影响.方法:研究资料来源于笔者所在医院2016年1月-2017年1月孕妇2000例,根据纳入标准,选择足月妊娠、无妊娠合并症和并发症初产妇共400例,根据随机数字表法,分为两组,观察组213例,对照组187例.对照组采取无保护会阴接生;观察组采取无保护会阴接生配合改良拉玛泽呼吸法.就两组新生儿Apgar评分、产后总出血量、第二产程时间、产妇VAS疼痛评分,以及会阴侧切率、会阴裂伤程度、会阴伤口肿胀情况、会阴伤口愈合情况进行比较.结果:会阴侧切率对照组发生率为83.420％,而观察组发生率为20.66％,观察组会阴侧切率明显低于对照组;观察组Ⅰ度裂伤发生率为9.38％,Ⅱ度裂伤发生率为3.76％,而对照组Ⅰ度裂伤发生率为25.67％,Ⅱ度裂伤发生率为14.97％,观察组会阴裂伤程度低于对照组.会阴伤口肿胀程度观察组0度、Ⅰ度、Ⅱ度分别为172例(80.75％)、28例(13.15％)、13例(6.10％),对照组分别为95例(50.80％)、60例(32.09％)、32例(17.11％),观察组会阴伤口肿胀程度明显低于对照组(P<0.05).观察组新生儿Apgar评分、产后总出血量、第二产程时间跟对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05).而观察组产妇VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).结论:无保护会阴接生配合改良拉玛泽呼吸法效果确切,可有效降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度和会阴伤口肿胀程度,减轻产妇痛苦,且对新生儿预后、产程和产后出血无明显影响,值得在临床分娩中推广应用.