低分子肝素对妊娠并甲状腺功能减退妊娠结局的影响

摘要

目的:探讨左甲状腺素联合低分子肝素治疗妊娠并甲状腺功能减退的疗效.方法:选取2016年10月-2017年10月于笔者所在医院妇产科就诊的确诊宫内妊娠合并甲状腺功能减退的患者60例,年龄20~35岁,随机分为两组,观察组30例采用低分子肝素联合左甲状腺素治疗,对照组30例单纯采用左甲状腺素常规治疗.结果:治疗后,观察组患者的PT、APTT高于对照组,FIB低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的TT比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的TSH低于对照组,FT4高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的FT3、Anti-TG和Anti-TPO比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者自然流产率低于对照组,活产率、足月产率高于对照组,孕周长于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素结合左甲状腺素治疗可以改善甲状腺功能,同时纠正患者的血液高凝状态,改善妊娠结局,降低流产率,提高活产率、足月产率,延长孕周,治疗效果优于单用左甲状腺素治疗.