个体化护理干预联合右美托咪定在老年患者尿道前列腺电切术中的应用

摘要

目的:观察个体化护理干预联合右美托咪定在老年患者尿道前列腺电切术中的应用效果.方法:选取2011年6月-2015年12月在笔者所在医院治疗的180例的行尿道前列腺电切术老年患者,采用随机数字表法分为常规组、个体化护理组、右美托咪定组和联合组四组,每组45例.常规组和右美托咪定组给予常规护理,个体化护理组和联合组给予个体化护理干预.右美托咪定组、联合组患者术前15 min均给予注射0.5μg/kg的右美托咪定于外周静脉泵注,常规组、个体化护理组给予等量的生理盐水,患者术后均行镇痛泵止痛.记录并观察术前1 d和术后3 d简易智力量表(MMSE)分数及发生术后认知功能障碍发生的例数,术前1 d、麻醉前和术毕行患者状态焦虑(SAI)评分,观察术中麻醉效果,术后4、8、12、24 h疼痛视觉模拟(VAS)评分和镇痛药用量、麻醉满意度和患者满意度.结果:与常规组比较,其余三组术后3 d的MMSE评分增高,POCD发生率、麻醉前和术毕SAI评分、术后各个时间点的疼痛VAS评分均降低,镇痛药用量减少,麻醉效果和满意度高(P<0.05).与个体化护理组、右美托咪定组比较,联合组MSE评分增高,POCD发生率、麻醉前和术毕SAI评分、术后各个时间点疼痛VAS评分均降低,镇痛药用量减少,麻醉效果和满意度高(P<0.05).结论:个体化护理干预联合右美托咪定能够有效降低行尿道前列腺电切术的老年患者POCD发生率,缓解其焦虑情绪,减轻术后疼痛,提高麻醉效果及满意度.