环孢素A联合康力龙、沙立度胺治疗骨髓增生异常综合征31例临床分析

摘要

目的 探讨环孢素A联合沙立度胺、康力龙治疗骨髓增生异常综合征的有效性和安全性.方法 设治疗组和对照组,治疗组31例:环孢素A3mg/(kg·d),康力龙6mg/d,沙立度胺每晚睡前口服,初始剂量50mg/d,然后每周剂量递增50mg/d,达200mg/d维持,以上三药均依患者耐受不良反应情况确定维持剂量并连用3-6个月.对照组28例:予康力龙(剂量同前),维A酸50-60mg/d及输血、对症治疗.结果 治疗组完全缓解(CR)3例(9.67%),部分缓解(PR)8例(25.8%).血液学指标改善(HI)13例(41.93%),总有效率77.42%(24/31),未发现严重不良反应,常见为乏力,便秘,水肿,肝肾功能轻度异常等,对症处理后好转.对照组:无CR,PR4例(14.28%),H17例(25茗),总有效率39.28%,与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 环孢素A联合康力龙、沙立度胺治疗骨髓增生异常综合征有效率高,不良反应轻微,可以耐受.