玻璃体切除术治疗化脓性眼内炎的临床观察

摘要

目的观察玻璃体切除术治疗外伤性化脓性眼内炎的效果.方法对12例12眼外伤性化脓性眼内炎行玻璃体切除术联合应用抗生素,术中根据眼内情况行异物取出,眼内光凝,外冷凝,气液交换后C3F8注入或硅油填充,部分联合巩膜外环扎,术前常规玻璃体标本实验室检验,术后根据药敏调整用药.结果12眼化脓性眼内炎炎症全部得到控制,合并异物者均顺利取出,实验室检验G+球菌5例,G-杆菌2例,阳性率42%,8例硅油填充者6例硅油取出视网膜复位良好,其中硅油填充期间视网膜增殖及裂孔发生补激光者2例,2例未取硅油视网膜增殖严重,裂孔形成,眼内注气吸收后发生视网膜脱离者1例,再手术硅油填充最终视网膜复位良好,随诊3~24mo,视力光感1例,无光感1例,0.02~0.08者2例,0.1~0.3者5例,0.4~0.6者1例,2例幼儿不配合但能追视物体,眼压≤8mmHg2例,其余眼压正常.结论玻璃体切除术是治疗外伤性化脓性眼内炎的有效方法.眼内填充硅油要及时复查,及时处理.