折刀俯卧位行低位直肠癌切除术疗效的Meta分析

摘要

[目的]系统评价折刀俯卧位下行低位直肠癌切除术的有效性.[方法]检索the Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献服务系统、中国知网(CNKI)、万方医学网中文期刊库,按照纳入及排除标准筛选关于折刀俯卧位与截石位低位直肠癌切除术的临床对照研究,提取纳入研究中有关手术时间、出血量、围术期并发症、局部肿瘤复发、病死率的数据并进行Meta分析.[结果]最终纳入4项研究,共386例病人.Meta分析显示折刀俯卧位组与截石位组的平均手术时间差异无统计学意义[MD=-2.82,95％CI(-16.52,22.16),P=0.78],术后会阴切口愈合不良发生率差异无统计学意义[RR=0.63,95％CI(0.32,1.23),P=0.170];两组在出血量[MD=-42.37,95％CI(-80.02,-4.73),P=0.030]、肿瘤局部复发[RR=0.26,95％CI(0.11,0.61),P=0.002]和病死率[RR=0.45,95％CI(0.21,0.95),P=0.030]方面差异有统计学意义.[结论]现有证据表明,折刀俯卧位行低位直肠癌切除术可有效减少出血,改善病人预后.