皮瓣血液循环观察尺的设计与运用

摘要

皮瓣血液循环的观察要点包括皮瓣颜色、温度、肿胀程度、毛细血管充盈时间。其中皮瓣的颜色是判断血液循环是否正常的重要标志[1]。皮瓣温度可以用皮温计持续监测,肿胀程度可以通过与供区皮肤对比判断,毛细血管充盈时间可以采用指腹或棉签均衡按压测试,但是目前关于皮瓣颜色变化的观察没有科学的检测工具,只能根据医护人员的经验进行判断,因此,对皮瓣颜色变化的观察存在以下缺点:医护人员对皮瓣颜色的分辨存在主观感觉上的差别,缺乏统一的客观标准;对皮瓣颜色变化的区域描述没有规范、统一的标准,无法直观反映皮瓣颜色变化的区域范围;护士对皮瓣血管危象的颜色进展和血管危象的分期不熟悉,无法做出准确的判断。为了科学、直观地反映病人血液循环的变化情况,提高皮瓣术后血液循环观察、判断的准确性和医护观察的同质性。我科自制了皮瓣血液循环观察尺,现报告如下。