TECA-I型生物人工肝支持系统治疗急性肝衰竭犬的实验研究

摘要

目的 :评价经改进的 TECA I型生物人工肝脏支持系统 (bioartificial liver supportsystem ,BAL SS)治疗醋氨酚诱发急性肝衰竭 (acute liver failure,AL F)犬的有效性和安全性。方法 :采用多次皮下注射醋氨酚的方法建立 AL F模型犬。分离中国实验用小型猪肝细胞并培养于 BAL SS中 ,对 AL F犬进行 6小时的治疗 ,观察治疗前后犬生理、生化和组织学的变化 ,与常规药物治疗组和对照组进行比较。结果 :注射醋氨酚 48小时后 ,可建立 AL F犬模型 ,模型成功率为 6 3.16 %。应用我们改进的酶消化法 ,平均从每只小型猪的肝脏可得到(0 .8～ 3.0 )× 10 1 0 个肝细胞且存活率较高。TECA I型 BAL SS对 AL F犬治疗后 ,血氨、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶等生化指标明显下降 ,支链氨基酸 /芳香族氨基酸比值显著上升 ,其肝脏的病理改变得以修复 ,治疗后犬可长期存活 (>30日 )。药物治疗组和对照组的 AL F犬病情持续恶化 ,并于治疗后 14.83～6 0 .0 0小时内死亡。结论 :此型 BAL SS能够迅速、安全、有效地暂时替代药物诱发的 AL F犬的肝脏功能 ,其疗效明显优于常规药物治疗 ,BAL SS可望成为救治 AL F的新方法。