中心静脉-动脉血二氧化碳分压差的临床应用进展

摘要

对于危重患者，血流动力学不稳定是临床中的常见问题，其根本原因是组织灌注不足，细胞氧代谢障碍。因此，早期识别和纠正组织低灌注至关重要。传统的氧代谢监测指标中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）和乳酸对临床治疗的指导有限。而中心静脉-动脉血二氧化碳分压差（Pcv-aCO2）较其他氧代谢指标可以更敏感地反映组织灌注和心排血量（CO）变化，用于目标导向性指导感染性休克、创伤性休克、高危外科术后等患者的液体复苏，且能敏感判断患者预后。通过综述Pcv-aCO2在感染性休克、心血管疾病、重大手术、急性失血、烧伤、创伤性休克及评价容量负荷试验等方面的应用，分析其应用价值和前景。