慢性肝病和消化性溃疡

摘要

目的：探讨慢性肝病合并消化性溃疡[也称肝源性溃疡（HU）]的临床特点、病因和发病机制。方法：对204例慢性肝炎和肝硬化患者进行胃镜检查和幽门螺杆菌（HP）检测，分析HU临床特点、相关因素及可能的病因。结果：①HU的发生率为28．4％（58／204），其中以胃溃疡居多，占67．2％（39／58）；②HU平均发病年龄46．8岁（26～70岁）；③84．5％（49／58）的HU患者缺乏典型的消化性渍疡相关症状；④HU患者幽门螺杆菌（HP）的检出率为72．4％（42／58）；⑤HU的出血率为51．7％（30／58）。结论：HU是慢性肝病的常见并发症，是一种特殊类型的溃疡，不具有社会人群消化性溃疡的一般特征；其病因和发病机制目前尚不完全清楚，可能是与肝病有关的胃黏膜攻击因子增强及防御因子减弱等多因素共同作用的结果。