曲马多在胸部手术中的应用

摘要

目的：观察在开胸手术中应用曲马多,对呼气末吸入麻醉药浓度和循环的影响。方法：ASAⅠ～Ⅱ级择期开胸手术病人24例,随机分为两组。两组均用异氟烷吸入全麻复合硬膜外阻滞。实验组（n=12）于切皮前5分钟静注曲马多1.5mg/kg,继以0.5mg/（kg.小时）维持静滴直至术毕;对照组（n=12）不用曲马多。监测切皮时,入胸1、5、10、30、60分钟后,术毕及拔管时心率（HR）、平均动脉压（MAP）和呼气末异氟烷浓度等指标。结果：组间比较MAP、HR差异无显著性（P〉0.05）;实验组在入胸后各监测点及术毕时呼气末异氟烷浓度均小于对照组（P〈0.05）。结论：常规剂量的曲马多应用于胸部手术,对循环无明显影响,并且可强化吸入麻醉药的效能、减少吸入麻醉药的使用量。