Brandt法牵引脐带配合脐静脉注射催产素预防胎盘滞留及产后出血的临床应用

摘要

目的：探讨Brandt法牵引脐带配合脐静脉注射催产素预防胎盘滞留及产后出血的临床效果。方法：将400例阴道分娩产妇随机分治疗组及对照组。治疗组200例产妇在胎儿娩出后,迅速在阴道口处钳夹脐带并断脐,于脐静脉处快速注射催产素20U加生理盐水20ml,然后应用Brandt法牵引脐带（即一手持续地牵引脐带,另一手在耻骨上用力将子宫保持在位）。对照组200例,胎儿娩出后立即母体肌注或静滴催产素20U。然后记录第三产程的时间、出血量、产后2小时出血量及有无胎盘滞留、宫腔操作等进行对比研究。结果：治疗组第三产程时间〈5分钟,与对照组比较差异有显著性。第三产程和产后2小时出血量治疗组比对照组少,比较差异有显著性。胎盘滞留行人工剥离胎盘术,治疗组0例,对照组16例。结论：应用Brandt法牵引脐带配合脐静脉内注射生理盐水加催产素,可以缩短第三产程,预防或减少产后出血,减少胎盘滞留率、减少手取胎盘及刮宫的几率,具有重要的临床意义。同时本方案操作简单易行,安全性高,费用低。