脐静脉

摘要： 目的通过分析超声测量下腔静脉(inferior vena cava,IVC)直径值与下腔静脉中心静脉压力(central venous pressure,CVP)之间的相关性,探讨应用超声测量IVC直径在检测极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)CVP中的价值与意义,以及可能的影响因素。方法将在儿科住院的出生体重(birth weight,BW)1000 g或GA>28周的VLBWI而言,S/L比值具有更好的参考价值。测量结果可能受辅助通气时的PEEP水平影响。

摘要： 既往研究认为,肝硬化门静脉高压时附脐静脉开放能够减少门静脉血流,降低门静脉压力,减少食管静脉曲张及出血的发生,但临床上对此尚存争论。本文从门静脉侧支循环形成及附脐静脉特点、附脐静脉开放定义及诊断、附脐静脉开放对食管静脉曲张发生及出血的影响等3个方面回顾总结,认为附脐静脉开放并不能够减少食管静脉曲张及出血的发生。与既往观点相反,附脐静脉开放更应作为肝硬化门静脉高压进展的一个表现,易导致肝性脑病的发生,临床上应注意针对性预防。

摘要： 目的探讨超声双探头引导下联合注水法在早产儿脐静脉置管中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年12月-2020年7月入住我院新生儿重症监护病房的早产儿143例为研究对象,脐静脉置管时采用超声实时引导联合注水法进行。结果143例患儿中,置管成功138例,成功率为96.5%,其中113例(81.89%)患儿X线摄片报告导管尖端位于指南推荐位置;患儿实际置管长度为(8.892±0.917)cm、超声预测置管长度为(8.865±0.912)cm、体重预测置管长度为(9.544±0.881)cm,置管长度两两比较,差异均有统计学意义(P<0.001);患儿导管平均留置天数为(10.39±4.03)d,导管留置期间未见肝损伤、导管相关性血栓、心律失常、心包积液及坏死性小肠结肠炎的发生。结论采用超声双探头引导联合注水法进行脐静脉置管的成功率较高,可为患儿尽早建立有效的静脉通路提供保障,且在导管留置期间无严重并发症的发生。

摘要： 目的评价脐静脉置管(UVC)联合PICC置管方案在早产儿肠外营养静脉治疗中的临床应用效果,并从卫生经济学角度进一步评价此方案。方法选取2018年7月-2019年12月入住我院NICU符合中心静脉置管指征的97例早产儿,采取前后对照试验,将2018年7月-2019年3月入组的49例患儿作为对照组;2019年4-12月入组的48例患儿作为观察组。观察组使用UVC联合PICC置管方案,对照组使用PICC置管方案;评价2组患儿中心静脉临床应用效果及成本效果比。结果观察组PICC尖端位置达上腔静脉率为83.3%,高于对照组61.2%(P0.05)。观察组中心静脉使用开始日龄及胎龄周均早于对照组(P<0.01);且观察组肠外营养支持(TPN)治疗开始日龄及胎龄周均早于对照组(P<0.05)。观察组肠外营养治疗期间成本效果比低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论UVC联合PICC方案为早产儿生后早期提供了一条安全且有效的中心静脉通路,更契合早产生后早期TPN的治疗需求;综合卫生经济学评价指标,此方案的成本效果比优于PICC置管方案。

摘要： 目的探讨生理盐水引导腔内心电图技术用于早产儿脐静脉置管尖端定位的临床效果。方法选取2020年11月至2021年3月医院新生儿科实施脐静脉置管的120例早产儿,按住院号尾数的奇偶数分为干预组与对照组,每组60例。对照组采用传统方法置管后,行床旁胸腹部X线摄片确定导管尖端的具体位置,干预组利用生理盐水引导腔内心电图技术定位脐静脉置管后导管的尖端位置。比较两组导管末端下腔静脉一次到位率、置管成功率、并发症的发生率、因导管置入过深或异位而需调整导管位置和需要复查X线片的早产儿比例,观察两组患儿的疼痛程度、送管困难率,统计两组的置管时间与穿刺处出血量。结果干预组导管尖端位置精准率、下腔静脉1次到位率高于对照组,而尖端位置过深率、异位率低于对照组(P<0.05)。在并发症发生率上,干预组低于对照组(P<0.05)。干预组穿刺5 min后NIPS评分及送管困难率低于对照组(P<0.05)。干预组置管时间短于对照组,穿刺处出血量少于对照组(P<0.05)。结论在早产儿实施脐静脉置管时,利用生理盐水引导腔内心电图技术定位导管尖端的准确率极高,能够在置管过程中精准调节导管置入深度,减轻早产儿的疼痛程度,降低送管困难率,缩短置管时间,减少穿刺处出血量。

摘要： 目的:通过观察妊高征患者胎儿脐带血管的胶原纤维分布情况,探究妊高征患者对胎儿脐带血管顺应性的影响及其临床意义。方法:收集胎儿脐带34条,其中来自健康孕妇17例,妊高征患者17例,取不同部分(胎盘端、中间部分、胎儿端)脐带组织,固定、脱水、包埋,制成石蜡切片,对胎儿脐带血管组织中的胶原纤维使用masson染色法进行染色,使用中性树胶封片。采用Image-pro Plus图像分析软件,对脐动脉和脐静脉的中膜厚度和胶原纤维密度进行检测。结果:妊高征患者胎儿脐动脉和脐静脉较正常孕妇胎儿脐动脉和脐静脉胶原纤维增多。结论:妊高征的患者血管顺应性变化与脐带血管中膜胶原纤维的变化密切相关。

摘要： 目的分析妊娠中晚期胎儿肝区脐血流分布状态与胎龄及生长指标的相关性。方法对714胎胎龄17~40^(+6)周发育正常胎儿行超声检查,记录胎儿生长指标,包括双顶径、头围、腹围、股骨长及体质量;测量胎儿脐静脉(UV)腹内段(D_(UV))、门静脉窦(PS)起始段(D_(PS))、静脉导管(DV)起始段(D_(DV))内径及其相应最大血流速度V_(UV)、V_(PS)和V_(DV),计算UV、DV、左门静脉(LPV)及右门静脉(RPV)血流量,即Q_(UV)、Q_(DV)、Q_(LPV)、Q_(RPV);分析脐血流相关参数与胎龄及生长指标的相关性。结果胎儿D_(UV)、D_(PS)、D_(DV)及V_(UV)、V_(PS)均与胎龄呈正相关(r=0.907、0.901、0.874、0.393、0.301,P均0.05)。结论妊娠中晚期胎儿肝区脐血流分布状态与胎龄及生长指标具有一定相关性。

摘要： 取长江江豚(Neophocaena phocaenoids asiaeorientalis)产后胎盘脐静脉,经组织块培养,差异贴壁法纯化,构建长江江豚的原代细胞系;经外源癌基因SV40 T antigens(猿猴病毒T抗原)转染构建稳定脐带细胞系,并对长江江豚的永生化后的成纤维细胞的细胞形态、转染效率、生长曲线和活率等进行探究.结果表明:(1)原代脐静脉细胞大约14d从组织边缘分离,20d形成单层,细胞呈现典型的成纤维细胞状,梭形、不规则星行或多边形.原代细胞传代14代后出现老化和凋亡.(2)通过SV40 T antigens转染构建的细胞系可传代40—50次,证实转染SV40 T antigens后可增加细胞的增殖能力.(3)不同世代永生化的成纤维细胞复苏前后细胞活性并无明显差异,复苏细胞活性在90％以上,表明永生化后的细胞可以稳定保存.利用CCK-8法测得细胞的生长曲线呈现"S"型.(4)对永生化的细胞系进行后续基因表达尝试,通过转染外源基因绿色和红色荧光蛋白,转染外来质粒效率约为15％,说明外源基因可以表达,并能被成功检测.研究构建长江江豚的脐静脉来源的永生化后细胞系,为江豚的其他组织细胞系建立以及江豚细胞库的建立提供基础,成功对永生化后的细胞系进行外源基因的转染,为以后深入长江江豚相关基因和分子机制研究打下基础.

摘要： 目的 探讨胎盘来源外泌体对胎盘血管内皮细胞钙敏感受体(CaSR)和凋亡的影响.方法 通过ExoQuick提取并分离得到妊娠期高血压孕妇和正常孕妇胎盘外泌体,采用蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测外泌体标志性蛋白CD63和TSG101表达的以鉴定外泌体,电镜观察外泌体直径大小;单独常规培养的人脐静脉内皮细胞作为对照组,与妊娠期高血压孕妇胎盘来源外泌体共培养的人脐静脉内皮细胞作为处理组,与正常孕妇胎盘来源外泌体共培养的人脐静脉内皮细胞作为阴性对照组,培养48 h;采用Western blot检测CaSR及凋亡相关蛋白Bax及Bcl-2的表达,TUNEL染色检测内皮细胞的凋亡.结果 成功分离得到40～100 nm胎盘来源的外泌体,其高表达CD63及TSG101;培养48 h时,阴性对照组CaSR、Bax和Bcl-2蛋白表达与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);与阴性对照组相比,处理组CaSR和Bax表达水平、TUNEL阳性细胞率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠高血压孕妇来源外泌体能够促进内皮细胞CaSR表达,诱导内皮细胞凋亡.

摘要： 目的:探讨脐静脉血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)水平与巨大儿(MAC)的关系。方法:选择2018年1月至2019年12月出生于温州医科大学附属第一医院的足月MAC和正常出生体质量儿(NBW)分别61例和60例。检测脐静脉血血清IGF-2水平,并采用Pearson或Spearman相关分析法分析其与新生儿生长发育指标的相关性。结果:MAC和NBW组的脐静脉血清IGF-2水平分别为(221.92±29.97)ng/mL和(169.69±14.53)ng/mL,2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:新生儿脐静脉血清IGF-2水平受母亲GDM和胎龄影响;IGF-2可反映胎儿生长发育状况,高水平IGF-2与巨大儿发生有关。

摘要： 硫丹(endosulfan)是一种广泛使用的有机氯农药，属于持久性有机污染物（POPs），具有多种毒性，潜在的致癌致突变性及内分泌干扰素作用，与人类多种疾病的发生密切相关。本研究利用人脐静脉内皮细胞(HUVEC-C)探讨了硫丹的细胞毒性，并研究了其对细胞形态，增殖凋亡，细胞周期及细胞老化等细胞生物学效应，揭示了硫丹对人脐静脉内皮细胞生命活动的影响。

摘要： 目的：中长期载人航天的失重环境会对机体心血管系统产生不良影响，主要表现为立位耐力下降。航天医学研究结果表明，几乎所有的航天员在飞行后都出现不同程度的立位耐力降低，严重影响航天员的健康及航天任务的完成。虽经几十年的大量研究，仍然不能圆满解释这种心血管机能失调的确切发生机制。目前，越来越多的工作表明，失重后立位耐力不良的发生可能与血管内皮细胞功能紊乱及其分泌异常有关。本研究以人脐静脉内皮细胞为研究对象，旨在探讨在模拟失重环境下，人脐静脉内皮细胞系HUVEC-C iNOS异常表达的变化及其分子机制。rn 方法：HUVEC-C细胞以每片1×105个细胞的密度接种于盖玻片上，随机分为NF-κB特异阻断剂PDTC组，AP-1特异阻断剂SP600125组，过表达AP-1组及其相应空白对照组，根据不同处理，细胞又设模拟失重组，静止1G对照组及垂直旋转1G对照组。细胞在不同重力下培养24 h后,提取细胞总RNA，反转录PCR法检测不同处理后iNOS mRNA表达的变化；提取细胞总蛋白，Western-blot法检测iNOS蛋白表达的变化；细胞转染含有7233 bp的iNOS启动子荧光素酶报告基因系统，双荧光法检测iNOS在转录水平的激活情况；细胞转染pNF-κB—luc及pAP-1-luc，双荧光法检测模拟失重后内皮细胞NF-κB和AP-1的转录活性。rn 结果：①地面静止对照组与垂直旋转对照组iNOS mRNA及蛋白表达均较低，而24 h回转器模拟失重后，HUVEC-C iNOS mRNA及蛋白表达量显著增高；转染了phiNOS(7.2)Luc的HUVEC-C在模拟失重24 h后，荧光素酶相对活性约为1G对照组的2.29倍；②回转器模拟失重24 h后，转染了pNF-κB-lue及pAP-1-1uc的内皮细胞荧光素酶相对活性分别为1G对照组的52％及62％：③应用50μM NF-κB阻断剂PDTC后模拟失重24h，HUVEC-C iNOS mRNA、蛋白表达及转染荧光素酶启动子报告基因的相对荧光量与单纯模拟失重组相比未见显著变化；应用20 μMAP-1特异阻断剂SP600125后与单纯模拟失重组相比，HUVEC-C iNOS mRNA、蛋白及转染了phiNOS(7.2)Luc的相对荧光量均出现显著升高，而过表达AP-1后，与单纯模拟失重组相比HUVEC-C iNOS mRNA、蛋白表达及相对荧光活性均出现明显抑制。rn 结论：模拟失重24 h可致HUVEC-C iNOSmRNA、蛋白表达显著增高及在转录水平被激活，模拟失重24 h导致的HUVEC-C iNOS异常表达部分地与转录因子AP-1的转录活性降低有关，而与NF-κB的活性降低无关。

摘要： 目的：观察不同浓度的胰岛素对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)作用不同时间后对细胞增殖和形态结构的影响.rn 方法：在含有不同浓度的胰岛素培养环境及对照培养环境中,分别孵育内皮细胞24、48、72 h后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测胰岛素对内皮细胞增殖活性的影响,并进行细胞形态学观察.rn 结果：生理浓度和低浓度的胰岛素可促进内皮细胞增殖且有峰值,超过一定浓度的胰岛素抑制细胞的生长,且呈浓度、时间依赖性.rn 结论：胰岛素对于内皮细胞功能的影响是双相的:生理浓度和低浓度的胰岛素能促进内皮细胞的增殖,直接对血管内皮细胞产生保护作用,促进血管内皮的修复,可抗动脉粥样硬化形成,且呈浓度、时间依赖性.

摘要： 目的:探索修复周围神经缺损的治疗方法.方法:采用新鲜脐静脉套接治疗各种原因造成尺、桡、正中神经缺损,使神经两端之间处于相对真空、无张力状态,术后制动4～6周.结果:3例手术除一例术后因故失访,2例随访,疗效较满意.结论:脐静脉套接具有安全,无排斥反应、无需二次手术取出套接物等优点.

摘要： 目的:利用体外培养人脐静脉内皮细胞,观察中药红景天对细胞生长的影响,探讨急、慢性高原病人服用中药红景天防治高原病及改善症状等的作用机制.方法:将红景天25g置于160ml室温的生理盐水溶液中浸泡24h,过滤除菌制成储备液.人脐带内皮细胞系EVC-304,培养至对数生长期,按105细胞/mL密度接种于24孔板,接种后即加入储备液使红景天浓度分别为0.781.56,2.34,3.12,3.9mg/mL对照组不加药.于37°C,5﹪CO2孵箱中培养5d,计数每个孔中的活细胞,绘制细胞存活率-药物浓度曲线.加药组及对照组细胞用瑞士染色方法染色并拍照.结果:对照组细胞形态正常,成梭形,排列紧密,分散均匀.加药组细胞数量明显减少,细胞皱缩,聚集成团,形态各异.细胞存活率-药物浓度曲线可以得到红景天对人脐带内皮细胞系EVC-304的半数杀伤浓度为0.14mg/mL.结论:与对照组相比,红景天药物具有抑制血管内皮细胞异常增殖的作用.抑制血管内皮细胞生长对于阻止血管内膜增殖,防止形成肺动脉高压,降低慢性高原病发病率具有实际应用意义.

摘要： 目的：探讨二苯乙烯苷对过氧化氢诱导人脐静脉内皮细胞凋亡的影响及其可能机制。方法：体外培养人脐静脉内皮细胞，以过氧化氢作用内皮细胞建立细胞凋亡模型，再加入不同浓度的二苯乙烯苷作用24h。采用MTT法检测细胞生长活力，Hoechst33258染色观察细胞形态，流式细胞仪检测细胞凋亡率，RT-PCR、免疫印迹法检测Caspase-3的表达。结果：与空白对照组相比,300μmol/L过氧化氢作用后细胞增殖明显受到抑制，Hoechst33258染色可见大量凋亡细胞，流式细胞仪检测出明显的凋亡峰，Caspase-3的表达量显著增加；加入二苯乙烯苷作用后，与过氧化氢组比较，10μmol/L二苯乙烯苷能够显著提高细胞增殖率，抑制细胞凋亡，并且使Caspase-3的表达减少(P<0.05)。结论：二苯乙烯苷能够抑制过氧化氢诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡，其作用机制与抑制Caspase-3表达有关。

摘要： 本发明提供公开了涉及一株具有保护人脐静脉内皮细胞损伤的虫生真菌菌株及应用。其特征在于该菌株编号为CH180672，分类为simplicillium lamellicola，保藏号CGMCC No.19145。本发明用高糖建立人脐静脉内皮细胞损伤模型；体外实验结果表明：该菌株与模型组相比，可以提高细胞存活率，降低细胞内ROS、MDA水平，升高超氧化物歧化酶SOD的水平；蛋白免疫印迹法可知，此真菌使Nrf‑2、HO‑1、NQO1的蛋白表达水平上调；可以改善由高糖诱导的人脐静脉内皮细胞损伤。

摘要： 新生儿脐静脉扩撑架，用于实现对脐静脉的扩撑，以便于向脐静脉内伸入导管。它包括：支架，所述支架为圆环形结构；第一扩撑单元，它包括与支架滑动连接的夹子、驱动夹子沿支架径向移动的第一驱动机构；第二扩撑单元，它包括与支架相对活动设置的滑杆、与滑杆铰接连接的摆杆、固定在摆杆末端的安装杆、固定在安装杆底部的若干拨杆、驱动滑杆沿支架径向移动的第二驱动机构。本发明提供的新生儿脐静脉扩撑架，使用方便，操作时通过第一扩撑单元拉住脐带的边缘，通过第二扩撑单元将脐静脉扩开且操作时仅需要旋转第一或第二螺杆即可。通过第一、第二扩撑单元可以有效的将脐静脉撑开，便于插管。

摘要： 新生儿脐静脉注药辅助装置，用于解决药物不方便通过脐静脉注入的问题。它包括：支撑环，所述支撑环为圆环形结构；夹子，夹子设置在支撑环的内侧，且夹子为沿同一圆周均匀设置的多个，在夹子上固定有滑杆；驱动机构，驱动机构设置在滑杆与支撑环之间，驱动滑杆沿支撑环径向的移动；导通单元，它包括与支撑环铰接连接的支撑杆、与支撑杆滑动连接的导管。本发明提供的新生儿脐静脉注药辅助装置，可以方便的实现对脐带边缘的夹持，随后通过导管可以方便的伸入脐静脉中，进而注射药物。

摘要： 本发明公开了lncRNACACF吸附miR‑520b‑3p在调控人脐静脉内皮细胞周期中的应用。本发明采用细胞生物学的方法第一次证实了长链非编码RNA CACF在人脐静脉内皮细胞中竞争性吸附miR‑520b‑3p，并通过Annexin V‑FITC/PI技术以及miR‑520b‑3p和lncRNA CACF超表达载体共转染回复实验，证实了lncRNA CACF吸附miR‑520b‑3p促进人脐静脉内皮细胞周期进程中的应用。

摘要： 本发明公开了肿节风有效成分保护LPS损伤的脐静脉血管内皮细胞的用途，肿节风有效成分为金粟兰内酯A，肿节风有效成分减少LPS诱导的HUVEC上清液中NO的含量、降低其活性氧水平，以及抑制细胞凋亡和炎症因子表达，肿节风有效成分能治疗血栓闭塞性脉管炎，并能作为脐静脉血管内皮细胞培养基。

摘要： 本发明公开了一种脐静脉导丝引导系统及方法，包括引导方向调整模块以及对脐静脉置管时导丝穿接显示引导的超声成像引导模块，所述引导方向调整模块的内侧设置有依据患者检查位置实现活动调整的位移量调整模块，所述位移量调整模块与皮表接触隔离层之间通过弹性连接安装起到防脱离限制作用；通过皮表接触隔离层内侧的触压力传感单元感应与患者皮表接触压力，并通过压力信息处理单元将触压力处理，在皮表接触移动过程中出现触压力超出数值测定录入单元录入阈值后，通过触压力度判别单元将过度压力判断通过变量预警单元对操作过程中起到操作过程的实时警示作用，避免患者因自身无法判别过度接触压力而因医护人员施压过大时产生的损伤。

摘要： 本申请涉及细胞分离培养的技术领域，具体公开了一种人脐静脉平滑肌细胞的分离培养方法及其应用，所述人脐静脉平滑肌细胞的分离培养方法包括：无菌分离脐带并冲洗，使用I型胶原酶溶液使血管充盈，孵育；剪开血管腔，剪成体积为1~2 mm3的组织块后，按3~5块/cm2的密度种植于培养瓶中；将种植有组织块的瓶底向上，加入完全培养液，静置后翻转培养瓶，使组织块没入完全培养液中，培养，并定期更换完全培养液；去除组织块，并进行连续传代培养。本申请通过对人脐静脉平滑肌细胞的分离培养方法进行优化，提高了细胞的活力，增殖速度更快，纯度高，存活率好，可连续传代20次以上，具有重要的研究价值。

摘要： 本实用新型公开了一种用于新生儿窒息复苏时的脐静脉导管固定装置，包括固定块，其特征在于：所述固定块的下侧固定连接弧形板，所述弧形板的两侧分别固定连接支撑板，每个所述支撑板的两端分别铰接连杆的一端，每个所述连杆的另一端分别固定连接L形块的上侧一端，每个所述L形块的一侧分别设置有一组均匀排布的凹槽，每组所述凹槽从上至下直径依次增大。本实用新型涉及脐静脉导管固定设备领域，具体地讲，涉及一种用于新生儿窒息复苏时的脐静脉导管固定装置。本装置能方便辅助脐静脉导管的固定。

摘要： 本实用新型公开了一种用于新生儿脐静脉置管的脐带固定器，涉及脐带固定技术领域，解决了导管与脐静脉固定效果不佳的问题，其技术方案要点是：其包括连接在导管与脐静脉之间的固定套，所述固定套包括连接在导管周侧的定位部、用于固定在脐静脉周侧的主固定部、连接在主固定部和定位套之间的伸缩连接部，所述定位部的内侧设有粘贴胶，所述定位部通过粘贴胶固定在所述导管的周侧；所述主固定部的一端设有固定块，其另一端设有多个与所述固定块配合的固定孔，多个所述固定孔均沿着所述主固定部的长度方向间隔设置。本实用新型可以较好的导管固定住，避免导管脱出，便于医护人员使用，降低护理难度。

摘要： 本实用新型公开了一种新生儿脐静脉置管固定夹，包括弹性板，弹性板设有两组，两组弹性板上均开设有安装孔，两组弹性板之间设有挤压弹簧与软垫，挤压弹簧穿设在安装孔内，弹性板上设有支撑座，支撑座上穿设有连接杆的一端，连接杆的另一端设有梯形块，安装板下端开设有梯形槽，梯形块穿设在梯形槽内，安装板上穿设有固定筒，固定筒周侧设有套筒，套筒内穿设有拉杆，拉杆一端设有挤压板，拉杆另一端设有把手，拉杆上设有挤压片，挤压片与复位弹簧连接，挤压片与复位弹簧均设在套筒内，使用时拉动弹性板，将弹性板固定在患者身上，方便工作人员进行夹取，当对脐静脉置管进行装夹时，松开把手，把手受到复位弹簧的推力对置管进行固定。